股天下配资官网如何做好肠镜检查前的肠道准备？

　　股天下配资官网医学指导：中山一院胃肠外科马晋平主任医师股天下配资官网

　　医疗专长：擅长胃肠胰腺外科临床常见的腹腔镜胃癌根治术、胃肠间质瘤切除术、各部位结肠癌、直肠癌腹腔镜根治术、肠癌保功能根治术；擅长胰腺良性和恶性疾病的外科治疗；擅长减重代谢手术；擅长胰十二指肠切除等手术、食管中下段癌根治、十二指肠良恶性肿瘤的外科治疗；熟悉腹股沟疝和切口疝的各种外科治疗；对肛肠常见疾病，如各型痔疮有丰富的临床经验。

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　　肠镜检查对于发现大肠息肉与大肠癌有着不可替代的作用。肠镜检查时如果肠道准备不好，肠内残留物不仅会影响医生检查判断，还耽误检受检者的时间和精力。临床上经常能遇到患者，因为肠道准备不好而无法观察，需要重新准备、两度接受检查。那么，如何做好肠道准备？

　　为什么强调做好肠道准备

　　肠道准备是否充分与息肉检出率有直接关系，肠道准备不好肠镜检查的意义大打折扣。下面四张图片从左到右依次代表了肠道准备很好、好、不好、非常差在肠镜下的所见：肠道准备不好将严重影响检查者的观察，结肠病变、息肉等漏检率高，可谓肠道准备不好检查已经失败了一半。

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　　国际上建议：初次行结肠镜检查患者，如果肠道准备不充分，建议1年内再次复查结肠镜。因此做好一次符合标准肠道准备，才让您的肠道检查一次成功，避免因肠道准备不良而导致的重复检查。反复折腾好几次，不如一次做好，那么如何做好一次肠道准备。

　　肠道准备的方法很多，每个医院都不一样，应按医嘱进行肠道准备，检查前最好能认真听取医生介绍检查的过程，解除思想顾虑。

　　通常来说检查前两三天饮食宜清淡，检查前1-2天禁食红色或多籽食物，如西瓜、西红柿、猕猴桃等，以免排不干净影响肠镜检查，如果有长期便秘、糖尿病，不吃多渣食物的时间则因适当延长。

　　肠镜检查前的饮食准备

　　检查前一天午餐、晚餐吃少渣半流质食物如稀饭、面条，不要吃蔬菜、水果等多渣、多籽的食物以及奶制品。

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　　如果是上午检查，检查当天早晨禁食，在内镜检查前4～6小时，服用聚乙二醇等渗溶液2～3升，2小时内服完；如果是下午检查中午仍需禁食，没有糖尿病的朋友可喝糖水防止低血糖。麻醉下肠镜则应按照麻醉师的要求严格禁食、禁水。

　　推荐聚乙二醇作为肠道准备的泻药

　　我国的临床指南建议予以患者聚乙二醇肠道准备时，建议患者饮用2-3升水，某些短时间内无法大量饮水的患者建议在结肠镜前1天进行饮食控制。最为理想的肠道清洁剂为聚乙二醇制剂，其为容积性泻剂，通过大量排空消化液来清洗肠道，不会影响肠道的吸收和分泌，因此不会导致水和电解质平衡紊乱。常见不良反应是腹胀、恶心，不能耐受者可根据情况改用其他泻药代替。